Вернуть деньги за операцию в Нижнем Новгороде

Например, у пенсионера открыт вклад на 1 500 000 Р под 5% годовых. За 2022 год он получил 75 000 Р процентов. Он должен уплатить в бюджет 4225 Р : 13% × (75 000 Р − 42 500 Р ). Значит, пенсионер может вернуть максимум 4225 Р , потраченных на лечение.

Платные услуги по полису ОМС. Как вернуть потраченные на лечение деньги

– У нас медицина вроде и бесплатная, а все равно за все платить приходится. Слышал, якобы можно как-то вернуть деньги за лечение, если у тебя есть страховой полис. Так ли это и если да, то сколько денег и за что можно вернуть?

– Возврат средств за лечение по полису ОМС действительно возможен. Это регламентировано Федеральным законом №323-ФЗ от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья». Однако вернуть можно не все деньги, потраченные пациентом.

Условия для возврата

Тринадцать процентов – ровно столько можно вернуть по налоговому вычету. Сделать это может лишь тот, кто трудится официально, с чьих доходов уплачивается НДФЛ, составляющий те самые 13%.

Право на получение компенсации гарантировано статьей 219 НК РФ. Согласно ее третьему пункту, вычет может получить человек, который обратился за медицинской помощью в платную клинику или приобрел полис ДМС, который включает оплату медицинских услуг в частных клиниках. И хотя владелец такого полиса не вернет деньги конкретно за операцию, он может вернуть часть стоимости самого полиса. Важным условием при этом является самостоятельная покупка полиса ДМС. Если это сделано за счет работодателя, на налоговый вычет можно не рассчитывать.

Вычет можно получить только за операцию, которая была сделана в российской клинике. Если пенсионеру сделали операцию за границей, возврат средств ему не положен.

Следующим условием для успешного оформления вычета является наличие соответствующей лицензии у организации, оказывающей медицинские услуги.

Если все условия соблюдены, человек может вернуть деньги, потраченные не только на собственное лечение, но и на операцию, сделанную самым близким родственникам:

  • мужу либо жене;
  • матери, отцу;
  • детям, которым еще не исполнилось 18 лет (родным, усыновленным либо опекаемым).

В некоторых случаях допускается получение налогового вычета теми, за чью операцию платил работодатель. Делается это тогда, когда сотрудник возместил начальнику все понесенные затраты за счет выплачиваемых ему сумм вознаграждений. Налоговый вычет при этом предоставляется за тот период, когда были возмещены расходы. Для получения компенсации нужно взять соответствующую справку у работодателя.

Письмо ФНС №САЭ-6-04/876@ также разрешает получать налоговый вычет даже за бесплатную операцию, сделанную по полису ОМС. Но лишь в том случае, если пациенту пришлось приобретать дорогостоящие медицинские материалы на свои средства. Это должно быть отражено в справке, выдаваемой медучреждением.

Если же пенсионер закончил трудовую деятельность и перешел на пенсионное содержание, он также может вернуть часть потраченных средств. Только для этого ему нужно обратиться за помощью к членам своей семьи еще до операции. Член семьи также должен трудиться официально. Именно на его имя должен быть заключен договор с медицинским заведением.

Хирургическая операция

Экспертиза поможет: как вернуть деньги за некачественное лечение

Экспертиза поможет: как вернуть деньги за некачественное лечение

Пациентка заплатила полмиллиона частной клинике за две операции. При этом, по ее мнению, вторая операция потребовалась, потому что первая была проведена некачественно. Суды двух инстанций не обратили внимания на этот довод, но на помощь пришел Верховный суд. Он объяснил: для установления истины в таких делах нужна экспертиза.

READ
Как может банк наложить арест на квартиру?

Ирина Резина* в апреле 2017 года заключила с ООО «Фальк Медикал Владивосток» договор на оказание платных медицинских услуг (операция за 168 600 руб.). Согласно договору, если в процессе потребуются дополнительные медицинские услуги, они оказываются пациенту при его устном или письменном согласии и оплачиваются по прейскуранту. Кроме того, пациент оплачивает медикаменты и расходный материал.

ИСТЕЦ: Ирина Резина*

ОТВЕТЧИК: ООО «Фальк Медикал Владивосток»

СУТЬ СПОРА: Возврат денег за оказание некачественных платных медицинских услуг

РЕШЕНИЕ: Вынесенные акты отменить, дело направить на новое рассмотрение в суд первой инстанции для проведения экспертизы

Резиной провели операцию за 168 600 руб. и сопутствующее лечение за 88 691 руб., куда входили анализы, диагностика, пребывание в стационаре, консультативные приемы. В январе 2018 года Резиной сделали еще одну операцию и оказали услуги на 237 291 руб. В общей сложности пациентка заплатила 472 690 руб.

Резина решила: первоначальная операция прошла некачественно, поэтому потребовалась повторная. По мнению Резиной, деньги она заплатила незаконно. Резина обратилась в ООО «Фальк Медикал Владивосток» с претензиями, в которых потребовала предоставить смету на расходование 472 690 руб. либо вернуть уплаченные сверх стоимости первоначальной операции деньги. Поскольку ответа не последовало, Резина подала иск в суд. Она потребовала взыскать переплату за операцию в размере 304 090 руб., компенсацию морального вреда в размере 600 000 руб., штраф в размере 50% от взысканной судом суммы (ст. 29 Закона № 2300-1 «О защите прав потребителей»).

Первореченский районный суд г. Владивостока отказал в иске, Приморский краевой суд с ним согласился. Они решили: Резина не заявляла в качестве основания иска, что ООО «Фальк Медикал Владивосток» оказаны некачественные услуги и что стоимость услуг завышена (ст. 309, 310, 421, 426 ГК, закон об основах охраны здоровья граждан).

Верховный суд не согласился с выводами нижестоящих инстанций. Он напомнил: суд должен назначить экспертизу, если в процессе рассмотрения дела возникли вопросы, требующие специальных знаний в различных областях науки, техники, искусства и ремесла (ч. 1 ст. 79 ГПК). Доказательством по делу является заключение эксперта. Вместе с тем вопрос о проведении экспертизы нижестоящими судами не ставился и со сторонами по делу не обсуждался. Кроме того, ВС отверг вывод нижестоящих инстанций, что Резина не заявляла в качестве основания иска об оказании некачественных услуг и не заявляла об их завышенной цене.

Поэтому ВС отменил ранее принятые акты и направил дело на новое рассмотрение в суд первой инстанции (№ 56-КГ20-3). Пока оно не рассмотрено.

Имеет смысл проводить экспертизу, чтобы выяснить стоимость и качество оказанных услуг.

Елена Муратова, адвокат АБ Казаков и партнеры Казаков и партнеры Федеральный рейтинг. группа Банкротство (включая споры) (high market) группа Экологическое право группа Антимонопольное право (включая споры) группа Природные ресурсы/Энергетика группа Земельное право/Коммерческая недвижимость/Строительство группа Уголовное право 12 место По выручке на юриста (более 30 юристов) 25 место По количеству юристов 27 место По выручке Профайл компании ×

READ
Выплата выходного пособия за 3-й месяц

«Важно понимать, что пациент – это тот же потребитель, а к отношениям, связанным с оказанием любых медицинских услуг, применяется закон о защите прав потребителей», – говорит Игорь Матвеев, юрист практики «Разрешение споров» Borenius Attorneys Russia Borenius Attorneys Russia Федеральный рейтинг. группа Санкционное право группа Семейное и наследственное право группа Частный капитал группа Интеллектуальная собственность (Консалтинг) группа Интеллектуальная собственность (Регистрация) группа Корпоративное право/Слияния и поглощения (high market) группа Международные судебные разбирательства группа ТМТ (телекоммуникации, медиа и технологии) группа Арбитражное судопроизводство (крупные споры – high market) Профайл компании × . По его словам, ВС уже не в первый раз приходится направлять подобные дела на новое рассмотрение по причине того, что нижестоящие суды не дали надлежащей оценки факту некачественного оказания услуг. Так, в 2017 году ВС отменил судебные акты Хамовнического суда города Москвы и Мосгорсуда, которые установили: две операции, перенесенные истцом, не могли ухудшить его здоровье (№ 5-КГ17-176). На втором круге суды все же пришли к выводу, что операции проведены некачественно, и взыскали в пользу истца убытки после некачественной медицинской помощи, компенсацию морального вреда и штраф (№ 33-5913/2020).

Сколько денег можно вернуть за операции?

Сумма возврата зависит от вида оплаченного лечения и суммы уплаченного подоходного налога. Чем больше налога вы заплатили, тем больше сможете вернуть. Но не всегда.

Вид лечения (оплаченной операции) вы можете посмотреть в справке об оплате медуслуг. Запросите ее сразу после оплаты. В этом документе будет указан специальный код:

  • 01 — обычное лечение (не относящееся к дорогостоящим)
  • 02 — дорогостоящее лечение

Большинство операций относятся к обычному виду лечения, с которых вы можете получить максимальный налоговый вычет в размере 120 000 рублей (п. 2 ст. 219 НК РФ). Значит, максимальная сумма возврата, которую вы сможете получить, равна 15 600 руб. (120 000 *13%), даже если потратили на лечение гораздо больше денег.

Дорогостоящие операции лимита по сумме вычета не имеют. Так, например, если вы потратили 600 000 руб.и получили справку с кодом 02, то вы можете включить всю сумму расходов в декларацию и получить 78 000 руб. (600 000 *13%). Но при этом вы не сможете вернуть больше той суммы, что была уплачена из вашего дохода в виде налога.

Список дорогостоящего лечения вы можете посмотреть в Постановлении Правительства РФ от 08.04.2022 г. № 458

Сидоров Е. П. потратил на операцию 500 000 руб., в справке указан код 02, то есть на это медицинское вмешательство лимита по сумме вычета нет, но его официальная зарплата согласно 2-НДФЛ 300 000 руб. Значит, несмотря на отсутствие лимита, он сможет вернуть себе не больше тех денег, что заплатил с зарплаты в бюджет — только 39 000 руб (300 000 *13%).

READ
Дачный участок не приватизирован

Справка об оплате медуслуг — обязательный документ для оформления льготы по НДФЛ. По умолчанию ее не выдают, вы должн сами запросить ее после оплаты лечения.

После оплаты операции вам могут выдать две справки с разными кодами — вычет вы можете оформить по каждой. Наши эксперты помогут правильно заполнить декларацию 3-НДФЛ, чтобы вы получили максимальную сумму возврата.

Сроки подачи заявления на вычет – до 3 лет

Налоговый вычет можно получить в году, следующем за тем годом, когда оказывалось лечение. То есть в 2022 году можно получить вычет за стоматологические услуги, оказанные в 2022 году. А в целом заявление можно подать в течение трех лет после лечения.

Когда придет вычет?

ФНС готовит уведомление в течение 30 дней. Вся сумма компенсации выплачивается единовременно – в среднем через несколько месяцев после подачи документов.

Возврат денег за операцию

Мне сделали неудачную пластическую операцию. Хочу потребовать с клиники возврат денег за операцию, оплату операции и у другого хирурга и моральную компенсацию за страдания.

Мужу сделали операцию по эндопротезированию тазобедренного сустава, протез оплатили сами, т.к. квоту ждать очень долго. После проведения операции обратились в комитет здравоохранения для оформления квоты и возврата уплаченных денег (по совету леч. врача), однако получили отказ со ссылкой на то, что все оплачено и операция уже проведена. Есть ли возможность возврата денег за оплаченный без предварительного оформления квоты эндопротез? (инвалидность оформят только по истечении 4-х месяцев после проведенной операции)

Хотелось бы узнать как правильно написать претензию по поводу сделанной мне платной операции в частном лечебном учреждении. Операция была сделана некачественно, с чем была согласен сам хирург, проводивший эту операцию, поэтому была проведена повторная операция, тоже, кстати, неудачная. Хирург только развел руками, дескать, ну, с кем не бывает. Я заплатил за операцию 150.000 рублей, о чем у меня есть договор и квитанция. Хотелось бы узнать как (хотя бы примерно) составить претензию к этому лечебному учреждению на возврат денег за операцию. С уважением Игорь Александрович.

Мне сделали операцию по увеличению груди. Резулььатом очень не довольна, увеличение только на 1 размер, вместо обещаных 2-ух. Операция стоила 116 000 рублей. Возможна ли повторная операция за счёт клиники или частичный возврат денег?

Возможен ли возврат денег за операцию.

Пожалуйста механизм возврата денег за операцию по замене хрусталика, проведенную на платной основе (квоты до 2019 года не будет, а операция жизненно необходимая). Работающий пенсионер. Заранее благодарна.

Можно ли доказать вину врача и вернуть деньги за операцию и причинение вреда здоровью в следующем случае. Была сделана платная лор-операция в госклинике. С оформлением договора на оказание услуг. После операции слух на оперированном ухе почти пропал. Есть мед. документы состояния слуха до и после операции. На заявление в клинику о возрате денег за некачественную операцию и нанесение вреда здоровью написали просто отписку, мол все хорошо сделано, а результат-не их проблема. Куда нужно обращаться в этом случае-прокуратуру, минздрав, суд?

READ
Назначение наказания в УК ФРГ

Вопрос по закону о защите прав потребителей. Спорная ситуация с возвратом денежных средств за оказанную медицинскую услугу (операцию). Она была оплачена в полную сумму до начала процедуры. Как говорил врач, должны были провести комплекс из нескольких операций, для достижения эффекта. После проведения 2-х операций, врач уволился, и таким образом курс не был закончен. Однако, пришедший на его место другой врач заявил, что эти операции, даже при проведении полного курса, эффекта бы никакого не дали. Таким образом, руководство предложило возврат денег, но в договоре указали, что вернут только 30%. Скажите, пожалуйста, на какую максимальную сумму возврата можно рассчитывать, и какие аргументы можно привести руководству клиники для увеличения суммы и успешного возврата денег?

В мае 2008 года мне была сделана операция на левый глаз (коррекция зрения), потом через две недели была сделана вторая операция на правый глаз. В ходе второй операции мне мешал свет и я дернулась, вследствие чего была плохо наложена линза на правый глаз. После годового обследования (я исправно капала капли, делала упражнения – все отражено в медицинской карточке) показано было, что острота зрения на левый глаз – 0,65, на правый глаз – единица. В договоре прописано, что планируемая острота зрения после операции на оба глаза должна быть единица. Теперь врачи предлагают сделать повторную операцию на левый глаз другим методом. Риск операции возрастает (возможны осложнения). Я не хочу рисковать. Вопрос: могу ли я потребовать от них возврат денег за операцию на левом глазу?

2,5 года назад мне были сделаны 2 операции на платной основе. Только сейчас я узнала, что имея страховой полис и направление из областной больницы мне обязаны были сделать их бесплатно. Могу ли я вернуть деньги за эти операции и какие документы необходимо представить и куда? Возврат денег за операцию.

Мне сделали маммопластику по увеличению груди. Эстетический вид результат меня не удовлетворил. Моя грудь похожа на две дыни торпеды (Могу ли я требовать возврат денег за операцию, компенсацию за моральный ущерб и на затраты на повторную (более дорогую, т. к. операция с удалением старых имплантов дороже) операцию в другой клинике. Спасибо!

У нас в магазине купили товар по безналу, на следующий день его вернули. Возврат ден. средств, соответственно по терминалу. Во время операции произошел сбой. Чек об возврате не вышел, вместо того на чеке было распечатано-операция не прошла. При сверке итогов я увидела, что указан возврат не один раз, а два. Теперь остается ждать, как аозврат отразится на личном счете. Скажите пожалуйста, кто будет отвечать за сбой и за возможный возврат денег за покупку дважды, Очень надеемся на порядочность покупателя.

Сделала операцию (подслизистая резекция носовой перегородки) за свой счет, т.к. согласно предоставляемого перечня на медицинские услуги стационар ПОМЦ не указан. Я обратилась с выпиской и чеками проведенной операции в страховую компанию Согласие (на моей работе сотрудникам выдавали полис ДМС) с требованием вернуть деньги за операцию. Все документы сотрудник Согласия (доктор) отправила письмо в Питер для удтверждения. В итоге Питер согласовал возврат денег. Ждали поднятия документов из больницы. В итоге, когда документы нашлись, нужно снова было ждать согласия из Питера, т.к.тот человек, который изначально дал согласие на возврат денег уволился. Теперь от меня требуют письмо о просьбе возврата денег за операцию. Но,когда я позвонила в Питер, мне сказали, что они об этом слышат в первый раз и нужно повторно отправлять все документы. Эта история продолжается с августа. Что мне делать?

READ
Скачать бланк справки о составе семьи

Добрый день. Вопрос по ошибке пластического хирурга и необходимостью возврата денег за операцию.

Какие документы необходимы для возврата денег за операцию пенсионеру через соц отдел.

А имеют ли право на АЗС снимать комиссию при возврате денег за не оказанную услугу? Ситуация такая: как обычно подъехали к колонке, вставили шланг, оплатили безналом по банковской карте, но колонка не сработала и услуга не была оказана! Кассир провела операцию-возврат денег, но на чеке возврата не полная сумма! И еще приложен чек с суммой около 100 рублей. (как я понимаю это комиссия) Подскажите это законно? Услуга не была оказана, доставили неудобство и еще деньги не все прошли на возврат! Да и еще сказали, что деньги вернуться от 5 дней до 3 месяцев!

Вопрос. Как сделать возврат денег за операцию по эндопротезированию тазо бедренного сустава из фонда ОМС. Мой. Тел +7927 200 8228

В горбольнице провели артроскопию коленного сустава, заставили купить расходные материалы за 55000 руб через частную компанию (т.е.больница как бы ни при чем). Операцию провели неудачно, причину нарушения функции не устранили. Через 3 месяца обратилась в ЦИТО, сказали, что нужна повторная операция. Могу ли требовать с больницы возврата денег и возмещения ущерба (за расходные материалы, месяц на больничном и теперь нужно платить 100000 за повторную операцию)

Я опоатила полную стоимость за операцию. Но передумала ее делать изща плохих результатов анализов. Булут ли проблкмы по возврату денег?

Я хотела бы узнать по поводу возврата денег за проезд на операцию через министерство здравоохранения могу ли я их вернуть? Спасибо.

Мне нужно грамотно составленное заявление для подачи в суд о возврате денег за неудачную пластическую операцию, сделанную в Москве. Сколько это будет стоить?

Я пенсионер. Подаю иск в суд на горбольницу об отказе медпомощи и возврате денег за платную операцию. Должна ли я платить госпошлину?

Во время пребывания на территории другой страны была украдена зарплатная банковская карта. После обнаружения пропажи незамедлительно попытался связаться с банком для блокировки карты, но за это время уже была снята крупная сумма денег за две операции, третья операция не была одобрена, так как успели заблокировать карту.

В этот же день было факсом отправлено заявление в банк по поводу кражи средств и о рассмотрении вопроса об их возврате.

READ
Наложение ареста на единственное жилье должника

Через полтора месяца был получен отказ в возврате денежных средств по причине цитирую Учитывая что ваша карта при совершении операций не была заявлена как утраченная, вынуждены отказать в возврате средств по операциям на основании п. 4.1.13 Условий использования международных банковских карт, предусматривающих обязанность клиента нести материальную ответственность за все операции с использованием карты, совершенные третьими лицами с ведома или без ведома клиента до даты получения Банком письменного заявления об утрате карты включительно.

Бабушке 84 г,упала и получила перелом шейки бедра, в больнице таких не держат и операцию не делают, нужна сиделка, это очень дорого, можно ли получить возрат денег за уход.

Обнаружила пропажу денег с карты Сбербанка. За несколько дней до этого перестали приходить смс оповещения мобильного банка. Разбираясь в банке обнаружили перевод денег на мой мобильный номер телефона и на карты неизвестных мне людей. Банк объяснил, что операции якобы совершались с моего согласия и я их подтверждала пин-кодами, поэтому в возврате денег отказали. Что я могу ещё сделать для возврата своих денежных средств?

У меня с картсчёта в сбербанке были списаны средства в размере 60 000 руб. (50 000 и 9990), операции по переводу были произведены в течении 2 минут ночью, так что я даже не успел заблокировать карту. Банк отказал в возврате похищенных у меня денег с таким ответом: Учитывая, что спорные операции были совершены с использованием Ваших персональных средств доступа (логин, постоянный и одноразовый пароли), ПАО Сбербанк не усматривает оснований для возмещения денежных средств за счет Банка.

Могу ли я рассчитывать на возврат денег?

1. Покупатель купил в нашем магазине ультразвуковую ванну. Через 3 дня она сломалась. Приехал делать возврат. Я предложили заполнить заявление на возврат, которое рассматривает сервис менеджер, т к данный вид возврата не в нашей компетенции. Покупатель устроил скандал. Я согласился сделать возврат и дал заполнять заявление на возврат денег без рассмотрения сервис менеджером. Покупатель отказался сославшись на то, что я обязан просто вернуть ему деньги без заполнения каких либо документов тем самым толкая меня на нарушение ведения кассовых операций. Так и не заполнив заявление на возврат с угрозами покинул магазин. Через 10 дней принёс претензию в которой требует вернуть деньги за товар, компенсировать затраты на экспертизу и бензин. Претензию я принял и отправил сервис менеджеру, который ответил положительно на претензию, кроме компенсации на экспертизу и бензин. Я по телефону связался с покупателем и пригласил его в магазин для проведения возврата денег, но покупатель в грубой форме послал меня сейчас покупатель подал иск в суд с требованием вернуть деньги за товар и компенсировать расходы. Прав ли покупатель? Ведь в возврате денег ему никто не отказывал, а затраты он понёс по собственной инициативе!

2. Будет ли суд брать во внимание показания свидетеля который является сотрудником Магазина и наблюдал всю ситуацию?

Мы с ребенком ездили в Москву на операцию по талону ВМП, туда на поезде, а обратно на самолете. Как можно получить возврат денег за проезд? С момента возвращения прошло уже полтора месяца.

READ
Размер агентского вознаграждения при оказании услуг

Мною 21.10.13 в ГМ Лента был оформлен возврат денежных средств за товар по карте СБ Маэстро. Но чере 30 рабочих дней денег я так и не увидела. Администратор Ленты порекомендовали мне обратиться в Сбербанк, где я написала заявление о спорной операциис приложением чека на возврат, но СБ мне никак не ответил. Еще через 2 месяца я повторно обратилась в СБ,где мне выдали бумагу, что моя операция закрыта, хотя денег назад я так и не получила. Я снова побежала в Ленту, где заявили, что с их стороны возврат денежных средств был оформлен корректно и все вопросы к СБ! Помогите пожалуйста мне вернуть свои деньги. Заранее благодарю за помощь! Ольга.

Находилась в стационаре на оперативном лечении. Операция была бесплатная, но по необходимости находилась я в платной палате. Возможно ли сделать возврат денег за эти услуги у страховой компании ОМС?

Что такое налоговый вычет за лечение

Налоговый вычет — это деньги, которые государство возвращает вам из уплаченного вами же НДФЛ, если вы делаете что-то полезное для государства. Бывают налоговые вычеты за покупку квартиры и обучение. Сегодня поговорим о вычете за платные медицинские услуги.

Под медицинскими услугами налоговый кодекс подразумевает прием у врача, диагностику, медицинскую экспертизу, сдачу анализов, госпитализацию, лечение в дневном стационаре, стоматологию, протезирование. В список попадает все, с чем обычно сталкивается заболевший человек. Там же упоминается паллиативная помощь на дому и ЭКО с помощью донорства и суррогатного материнства.

Операции, в том числе пластические, относятся к категории дорогостоящего лечения. За них получают другой вычет, но об этом в следующий раз.

Вычет также можно получить за добровольную медицинскую страховку, если вы сами оплатили полис. Если его оплатил работодатель, то вычет не сделают.

Еще можно получить вычет за купленные по рецепту врача лекарства.

Размер вычета зависит от стоимости лечения: чем больше вы потратили, тем больше вам вернут. Но максимальная стоимость лечения, которая учитывается при расчете вычета на лечение, — 120 000 Р . Это общий лимит почти для всех социальных вычетов, в частности по расходам на лечение и обучение. Даже если вы заплатили в больнице миллион, вы получите вычет будто заплатили 120 тысяч.

Приложение Т—Ж

Статьи и расчеты теперь в новой версии приложения на iOS и Android. Вместе с бесплатными курсами Учебника

Вопрос в страховую компанию: можно ли вернуть деньги, потраченные на лечение?

Ни для кого не секрет, что в России действует система бесплатного оказания медицинской помощи для граждан страны. Для получения медицинских услуг безвозмездно каждый из нас должен иметь полис обязательного медицинского страхования (ОМС). Выдается он бесплатно и его предъявление является обязательным в случае обращения к врачу. Порядок получения медицинской помощи регулируется российским законодательством.

Порой пациенты сталкиваются с тем, что при получении медпомощи им предлагают оплатить услуги. Стоит ли в таких случаях платить, предусмотрена ли законодательством возможность граждан вернуть денежные средства за лечение, если они имеют полис ОМС? Есть ли при этом какие-либо ограничения? На все эти вопросы согласилась ответить полномочный представитель Всероссийского союза страховщиков по медицинскому страхованию в Амурской области, руководитель Амурского филиала АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» Елена Дьячкова.

READ
Сделка купли продажи недвижимости через сбербанк
В медорганизации предлагают заплатить за услуги. Как узнать бесплатным или платным должно быть обследование?

Если вам предлагают на платной основе провести операцию, либо обследование, вы можете узнать у лечащего врача, входит ли данная медицинская услуга в программу государственных гарантий, то есть должна ли она предоставляться бесплатно по полису ОМС. Также для получения информации рекомендую обратиться в страховую медицинскую компанию, выдавшую вам полис ОМС (телефон указан на полисе). Если вы уже заплатили за медицинские услуги, необходимо сохранить чеки (или другие платежные документы, подтверждающие оплату), чтобы потом обратиться в страховую компанию с заявлением о рассмотрении вопроса о законности взимания денег.

Можно ли возместить затраты на медикаменты, приобретенные за свой счет?

Если лечение проводилось амбулаторно, то компенсация затрат не предусмотрена. Если лечение было стационарным и больной за счет личных средств приобретал те медикаменты, которые на момент лечения должны были находиться в лечебном учреждении (входили в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств и расходных материалов, необходимых для оказания скорой, неотложной и стационарной медицинской помощи, используемый при реализации программы госгарантий), то он вправе требовать компенсацию. Для этого можно обратиться с заявлением в страховую медицинскую организацию для защиты своих прав. Кроме того, если вы относитесь к категории граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи (федеральные льготники), либо в соответствии с нормативными актами субъекта РФ являетесь региональным льготником, вы имеете право на получение лекарственных средств для амбулаторного лечения по льготному рецепту бесплатно, либо со скидкой, установленной действующим законодательством.

Возможно ли компенсировать расходы, затраченные на лечение или обследование в частном медицинском центре?

Если гражданин по своему желанию и без направления от лечащего врача обратился в коммерческую клинику, которая не работает в системе обязательного медицинского страхования (ОМС), то расходы на лечение возмещены не будут.

Имеет ли силу полис ОМС в других регионах, странах ближнего и дальнего зарубежья?

Полис ОМС действует только на территории Российской Федерации. В странах ближнего и дальнего зарубежья полис ОМС недействителен, так как в настоящее время ни с одной из стран нет договора о сотрудничестве по обязательному медицинскому страхованию.

Как можно получить медицинскую помощь за пределами постоянного места проживания?

Направление на лечение за пределы постоянного места проживания осуществляется в случаях, когда необходимая медицинская помощь не может быть оказана в лечебно-профилактических учреждениях на постоянном месте жительства. Для решения вопроса получения направления на лечение за пределами постоянного места проживания необходимо обратиться в органы управления здравоохранением. Если направление не будет получено, то лечение может быть произведено только за счет личных средств гражданина.

READ
Как отцу ребенка защитить свои родительские права?

Не выкидывайте чеки

1 Эксперт советует в тех случаях, когда пациент уже заплатил за медицинскую помощь или что-то купил в аптеке, когда находился на лечении в стационаре, сохранить чек, договор на предоставление платных услуг, квитанцию об оплате и обратиться в СМО со всеми этими документами.

2 Далее составляется письменная жалоба. СМО на основе этой жалобы организует проведение экспертизы. Эксперт выясняет, выполнялось ли лечение с учетом стандартов медицинской помощи, клинических рекомендаций, и устанавливает, проводилось ли финансирование лечения за счет средств ОМС в соответствии с программой госгарантий. Если да, никаких дополнительных платежей с пациента клиника брать не имела права.

3 Составляется и подается претензия в медицинскую организацию, в ней содержится предложение урегулировать конфликт в досудебном порядке и возместить пациенту неправомерно потраченные им деньги.

4 “Обычно все удается решить на этом этапе, но если медорганизация не идет на возмещение средств в досудебном порядке, то приходится обращаться в суд. СМО помогает при подготовке искового заявления и может выступать в суде третьим лицом”, – рассказал Михаил Пушков.

“Безусловно, ни одна жалоба и обращение не могут быть проигнорированы. Во всех регионах есть “горячие линии”, ни одно обращение не остается без ответа, и по всем жалобам принимаются меры, – говорит глава ФОМС Наталья Стадченко. – Сегодня во всех страховых организациях и территориальных фондах есть кол-центры. Если страховой представитель не подсказал, как поступить в той или иной ситуации, не защитил его нарушенные права, необходимо обращаться в территориальный фонд ОМС”.

Примеры из нашей судебной практики

К нам обратилась клиентка, которая заказала баню (сруб бани) за 346 000 руб. на свой частный земельный участок. В стоимость входили: изготовление, доставка и сборка. Был установлен срок доставки. Но он был нарушен. Баню привезли с нарушение срока поставки.

Также, когда сруб ей привезли обнаружилось, что:

– баня была поставлена не в полной комплектности

– часть пиломатериала не хватает

– баня не соответствует предварительному эскизу по форме и размерам

Случай одного их наших клиентов, который приобрел некачественный диван в «Много мебели»:

К нам обратился потребитель. с жалобой на оконную компанию с просьбой о помощи в защите прав и законных интересов. Указав, что между ними был заключен договор подряда, в соответствии с которым исполнитель обязался выполнить работы по изготовлению и монтажу окон из ПВХ профиля с остеклением. Стоимость работ по договору составила 110 000 рублей.

Согласно п.п.2.3 договора, заказчик оплачивает подрядчику аванс для приобретения материалов в размере 100 000 рублей в течение 3-х банковских дней с момента заключения договора.

Бракованная норковая шуба за 186 000 рублей.

К нам обратился Потребитель, который приобрела у продавца норковую шубу стоимостью 186 000 рублей. В процессе носки Потребитель обнаружила в шубе ряд недостатков, а именно:

– многочисленные торчащие нити.

– шуба начала сильно линять.

Потребитель неоднократно просила продавца вернуть деньги, но ей отказали.

Отсудили у ТСЖ 138 000 руб. за травму, полученную возле входа в подъезд, вследствии неубранной придомовой территории

READ
Принципы и виды подсудности уголовных дел

Потребителю при покупке автомобиля в автосалоне навязали дополнительные услуги в виде карты технической помощи на дороге (ООО “Комиссар”)

Во время нахождения товара на проверке качества его повредили, и отказали покупателю в возврате денег.

В первые дни после покупки кухонного гарнитура за 750&nbsp000 руб. начали отклеиваться кромки.

Продавец на обращения покупателя отвечал “обещаниями”, но по факту – не реагировал.

По решению суда покупателю возвращены деньги в полном объеме.

К нам обратился молодой человек с жалобой на одну крупную сеть мобильной электроники. Не работает сенсор, не срабатывает мультитач. Продавец согласился вернуть деньги и попросил заполнить бланк. Взял телефон на “проверку” дождался истечения пятнадцатидневного срока и правомерно отказал в возврате.

Мы выиграли дело у недобросовестного продавца! И вернули человеку деньги.

К нам обратилась девушка с жалобой на некачественный кирпич.

Купила кирпич у известного завода-производителя на 59 872 рублей и оплатила рабочим за его укладку 25 000 рублей. В процессе возведения цоколя выяснилось что кирпич крошится.

Пригласили на “бесплатную консультацию” в юридическую фирму, а потом выставили счет на 114 664 рубля.

К нам обратилась девушка с жалобой на крупный сетевой магазин по продаже мобильных телефонов. И рассказала, что в приобретенном телефоне периодически возникают недостатки, которые мешают использованию телефона по назначению.

Мы выиграли суд и вернули потребителю деньги за некачественный сотовый телефон.

Менеджер автосалона, во время оформления документов на автомобиль, вручил потребителю сервисную карту ЭС ЭЙ ДЖИ в подарок. Придя домой, мужчина решил разложить всю пачку бумаг, которую ему выдали в автосалоне и случайно обратил внимание на то что, сумма кредита на его автомобиль на 100 000 рублей больше, чем стоит сама машина. Начав разбираться в документах, он обнаружил в них договор подключения к программе «Platinum» стоимостью 100 000 рублей.

Да, это возможно. Если вы хотите вернуть деньги за лечение зубов через работодателя, обратитесь в бухгалтерию и предоставьте документ, подтверждающий право на льготу (он должен быть заранее получен в налоговой инспекции). Важно! В этом случае вы не получите выплату сразу, она постепенно ровными долями будет распределена на последующие месяцы – из вашей зарплаты будет вычитаться меньше налогов, пока вся компенсация не будет возвращена.

Наши юристы:

  1. Обладают большой практикой ведения дел в судах.
  2. Знают как правильно взаимодействовать с продавцами.
  3. Знают что и как нужно делать, чтобы ваши требования удовлетворили и как доказать вашу правоту.

Чтобы не наделать ошибок и добиться нужного вам результата — обратитесь к нам, мы вам все расскажем, подскажем и поможем!

  1. Наша организация существует более пяти лет.
  2. Мы защищаем права потребителей и представляем их интересы в судах.
  3. Все сотрудники нашей организации имеют высшее юридическое образование и опыт представления интересов клиентов в судах более шести лет.
  4. Нами выиграно более 2000 судебных дел.
  5. Мы помогли более чем 3000 потребителей.

Обратитесь в нашу организацию — мы защитим ваши интересы и поможем вам в решении вашей проблемы.

Ссылка на основную публикацию