Если возникают сложные спорные вопросы, каждый человек, имеющий социальную страховку, может обратиться в ФСС РФ для их решения, а при оставшейся неразрешенной ситуации — в суд или вышестоящую инстанцию.
Все, что нужно знать о больничном Надолго ли можно уйти на больничный, как рассчитывается его сумма и что делать, если заболел в отпуске
С началом декабря число заболевших гриппом и ОРВИ превысило недельный эпидемический порог. НИИ гриппа заключает, что это можно считать началом эпидемии гриппа в центральной России. Многим заболевшим пришлось уйти на больничный, а значит, столкнуться с оформлением больничных листов. Юрист Валерия Белова рассказывает, о чем стоит знать, чтобы не потерять деньги из-за болезни.
Больничный лист, или лист временной нетрудоспособности (последнее — законодательный термин) — это документ, выданный медицинской организацией лицам, застрахованным в системе социального страхования, то есть имеющим страховой полис.
Основания для его выдачи — болезнь или травма, беременность и роды, усыновление ребенка, уход за больным членом семьи, карантин или необходимость долечиться в санатории.
Кто может его получить
У кого можно получить больничный лист?
Выдавать больничный вправе лечащие врачи, фельдшеры и зубные врачи. При этом приказ Минздравсоцразвития «О порядке выдачи листов нетрудоспособности» запрещает его выписывать врачам скорой помощи, работникам станций переливания крови, приемных отделений больниц и ряда других лечебных учреждений.
Важно помнить, что у организации, в которой работает врач, обязательно должна быть лицензия на осуществление медицинской деятельности, иначе больничный лист будет недействителен и никакие выплаты по нему вы не сможете получить.
Расчет бухгалтерией суммы компенсации по больничному листу
Для того, чтобы Фонд социального страхования смог выплатить необходимую сумму сотруднику по причине его временной нетрудоспособности, бухгалтерия организации сначала должна установить сумму компенсации в индивидуальном порядке конкретному сотруднику, так как сумма пособия зависит от многих факторов — стажа, среднего заработка и причины нетрудоспособности.
Больничный по причине болезни
Для расчета такого больничного бухгалтерия учитывает два критерия — заработок «средний годовой» и «средний дневной».
Первый определяется по доходу за два полных предыдущих года работы, то есть если работник вышел на больничный в 2015 году, то средний заработок бухгалтер будет считать за 2013 и 2014 год. Получается одна общая сумма.
Теперь на основании этой суммы высчитывается средний дневной заработок — полученную сумму среднего годового заработка необходимо поделить на общее количество дней за два года, т.е. на 730, а потом умножить на процент, зависящий от страхового стажа. Чем больше рабочий стаж, тем выше этот процент. В бухгалтерии действуют такие критерии по его определению:
- стаж 5 лет и меньше — 60 процентов;
- стаж не меньше 5 лет, но не больше 8 лет — 80 процентов;
- стаж от 8 лет и больше — 100 процентов.
Полученная сумма и является средним дневным заработком. Для того, чтобы вычислить величину пособия, остается лишь посчитать количество больничных дней и умножить на это число полученную величину.
Важно! Расчет суммы пособия учитывает, кроме зарплаты, начисленной за 2 года, еще квартальные премии и отпускные, то есть все те выплаты, с которыми предусмотрено начисление страховых взносов (поэтому остальные больничные и декретные сюда не входят).
Больничный по беременности и родам
Средний годовой заработок в этом случае высчитывают, как и в предыдущем, но способ определения среднего дневного немного отличается.
Средний годовой заработок делится не на 730, а на общее число календарных дней за два предшествующих года, с учетом вычета из них количества тех дней, когда сотрудница находилась на больничном, в декретном отпуске, на оплачиваемых выходных, ухаживая за детьми-инвалидами, в отпуске по родам и уходу за ребенком, и других оплачиваемых дней, предусмотренных законом РФ.
Полученная величина всегда умножается на 100 процентов. Так получается конечная сумма выплаты пособия.
ПРИМЕР. Сотрудник Ковалев С.А. болел с 5 по 9 июля 2016 года. Его стаж составляет 6 лет. В 2014 году его доход был 242 тысячи рублей, а в 2015 — 315 тысяч. Производим расчет:
Средний годовой заработок: 242 000 + 315 000 = 557000
Средний дневной заработок: 557000/730 = 763
Пособие: 763*0,8 *5=3052
Учет налога: 3052*13%=396,76, т. е. (3052-396,76) = 2655,24
Таким образом, Ковалев С.А. получит пособие в сумме 2655,4 рубля за 5 дней отсутствия на работе по причине заболевания.
Где и кто выписывает листы нетрудоспособности
Выдавать листы нетрудоспособности могут любые учреждения, имеющие лицензию для осуществления медицинской деятельности, в том числе на осуществление экспертизы по временной нетрудоспособности.
Работники, имеющие право выдавать листы нетрудоспособности:
- ;
- фельдшеры и зубные врачи, а также сотрудники учреждений со средним медицинским образованием;
- при согласовании с Минздравом – лечащие врачи НИИ, в том числе протезирования и протезостроения.
Листок нетрудоспособности может быть выдан как в день обращения, так и в день окончания лечения. Не имеют права выдавать такие документы сотрудники:
- скорой помощи;
- пунктов переливания крови;
- приемных отделений;
- различных лечебниц;
- медицинских учреждений особого типа, например, судмедэксперты.
Если пациент направлен в другую медицинскую организацию, то листок нетрудоспособности передается также туда и закрывается уже в новом учреждении.
При продолжительном лечении старый листок закрывается для назначения выплаты, а новый открывается.
Электронный больничный лист: что это такое и как выглядит?
Летом 2017 года реализован проект электронных больничных листов, предусмотренный для использования медицинскими учреждениями. Нововведение продиктовано законом №86-ФЗ. Электронный больничный лист соответствует бумажному аналогу. Оформить, продлить и закрыть лист можно на сайте Фонда социального страхования (ФСС).
Особенности виртуального больничного и причины нововведения
Лицензированные медучреждения выдают электронный лист нетрудоспособности для граждан, утративших возможность работать по причине, связанной со здоровьем. Больничный также оформляется при беременности, родах, для ухода за нездоровыми членами семьи. Электронный листок нетрудоспособности создан с целью оптимизировать работу медицинских учреждений и повысить качество обслуживания.
У виртуального листа ряд преимуществ:
- полный аналог больничного листа из бумаги;
- медицинский персонал тратит гораздо меньше времени на документацию и больше на лечение;
- написанное в бланке нетрудоспособности больше не зависит от почерка врача;
- поддержка работодателем электронной базы больничных снижает расходы на содержание бумаг;
- лист не поддается фальсификации, поскольку защищен криптографической подписью и передается только по зашифрованным каналам передачи.
Как выглядит электронный больничный лист
Говоря о том, как выглядит электронный больничный лист, можно сказать, что бланк по содержанию ничем не отличается от привычного, за исключением формы, в которой используется электронная версия.
Образец формы электронного больничного листа в 2022 году:
Источник: ppt.ru
Как работает система электронных больничных листов
Работник, убедившийся в нетрудоспособности, направляется в медицинское учреждение для оформления больничного. После осмотра и установления диагноза пациент выбирает вариант больничного листа и подписывает согласие. Врач заполняет электронный бланк нетрудоспособности и передает пациенту двенадцатизначный идентификационный номер электронного листа нетрудоспособности. Пациент отдает его работодателю.
Когда лечение заканчивается, электронный лист подписывают врачи и медицинское учреждение с использованием неповторимой цифровой подписи. Далее файл направляется в ФСС. Из ФСС он попадает к работодателю, который проверяет файл и подтверждает личной криптографической подписью. В итоге работнику переводится пособие по болезни.
База виртуальных больничных связана с базой карт пациентов. Информация о пациенте, заносимая в базу:
- ФИО, место и год рождения;
- занятость;
- группа крови и резус-фактор;
- врожденные и хронические заболевания;
- сведения об аллергических реакциях.
Сведения из медицинской карты используются для автоматического заполнения части полей, оставшиеся поля заполняет медик, работая в программе с образом листа. После заполнения, оформления и закрытия бланк подписывает лечащий врач личной криптографической подписью. В заключение образ больничного отправляется на хранение в государственную среду информации отдела здравоохранения.
Электронный больничный лист в 2022 году: действия работодателя
Подробно расскажем, как получить электронный больничный лист работодателю.
Получение
Развитие виртуальных технологий не успело захватить каждого. Некоторые компании не оснащены программами для получения и оплаты электронного больничного. Если работник утверждает, что получил виртуальный образ листа нетрудоспособности, то не паникуйте, задаваясь вопросом, что делать с электронным больничным листом работодателю. Отправьте работника обратно в медицинское учреждение для переоформления бланка в бумажный вид.
Чтобы понять, как принять электронный больничный лист, работодателю следует создать свой личный кабинет на сайте Фонда социального страхования. На главной странице сайта найти поле авторизации и нажать кнопку «Войти». Авторизоваться представитель компании может, используя логин и пароль от сайта «Госуслуги», либо нажав кнопку регистрации и создать новые логин и пароль.
Для установления связи с базой электронных больничных требуется:
- подходящие программные средства у работодателя и медицинского учреждения;
- работодатель должен оформиться в Единой системе идентификации и аутентификации (ЕСИА);
- работодатель должен указать сертификат электронной подписи.
ЕСИА дает доступ пользователям к защищенным базам, хранящимся в информационной среде государства. В базу предусмотрен вход с использованием электронных средств или электронной подписи. При соблюдении условий работодатель получит в личный кабинет из ФСС больничный лист работника по окончании лечения сотрудника.
Заполнение
Узнать, как заполнить электронный больничный лист работодателю, можно в самой системе электронных больничных. С помощью компьютерной программы работодатель при необходимости изменяет и заполняет электронный больничный в своем личном кабинете. Заполнять его вправе уполномоченный представитель работодателя: кадровик, директор, управляющий, бухгалтер. Каждое из взаимодействующих с больничным листом лицо должно быть зарегистрировано в системе и иметь индивидуальную цифровую подпись.
Чтобы найти лист нетрудоспособности в системе, нужно знать его номер, который должен сообщить работник. В электронной системе во вкладке «Электронные листки нетрудоспособности» работодатель найдет информацию о работнике, данные его больничного листа: номер, дата начала и окончания срока нетрудоспособности. В поле «Статус» работодатель также найдет информацию о статусе больничного листа: «Заполнен страхователем» либо «Пособие выплачено».
Медицинские работники, как и работники ФСС, могут допустить ошибку при заполнении. Если работодатель заметил это, то ему следует отправить своего работника обратно к врачу за новым образом больничного листа. ФСС уничтожит неверный бланк, заполнит новый и пришлет его работодателю.
Если не ясно, как проверить онлайн электронный больничный лист по номеру, работодателю следует вернуться на главную страницу системы. На исходной странице имеются инструменты для отслеживания состояния больничного листа: реестры и обменники данных.
Оплата
В поле «Заполняется работодателем» следует расписать расчет пособия. После заполнения больничный лист отправляется в ФСС, а именно в его отделение по месту нахождения работодателя. ФСС, используя эти сведения, проверит пособие и начислит его.
Как будет проходить начисление, определяет практика отдельного региона России. Какие-то регионы внесены в список проекта ФСС, который выплачивает пособие сразу работнику. В других регионах пособие исчисляет и выдает работодатель. В разных случаях действия бухгалтера будут меняться.
Если действует зачетная система, то сумму денежной выплаты следует посчитать и выдать сотруднику вместе с первой после болезни зарплатой. Расходы, принятые на себя компанией, используются как вычет во взносах на социальное страхование или запросить возмещения в ФСС. Для получения возмещения обратитесь в ФСС и передайте справку-счет. Если в регионе действуют прямые выплаты, то в электронном сервисе следует выполнить расчет среднемесячного заработка, заполнить заявление в ФСС в электронном виде и отправить его в ФСС. Через некоторое время ФСС оплатит пособие переводом.
Как распечатать ЭЛН
Работодатель должен знать, как распечатать электронный больничный бланк. Войдя в систему ЭЛН, он должен перейти к списку больничных листов. Найдя нужный, нажать «Получить ЛН». Далее нажать на кнопку печати.
Действия работника
Рассмотрим получение больничного листа сотрудниками предприятий.
Получение
Работнику полезно знать, как оформить электронный больничный. Сделать это можно в медицинском учреждении. Сотрудник, получающий лист по нетрудоспособности, имеет право выбрать носитель. Перед выбором электронной формы рекомендуется уточнить на работе, реализована ли там поддержка ЭЛН. Если да, то сотруднику достаточно во время приема у врача уведомить его о своем решении, дать согласие на обработку личных данных. Лист не нужно заверять, ему будет присвоен индивидуальный код, который сотрудник может сообщить в свою компанию. Зная код, компания сможет отслеживать состояние больничного и начислить пособие.
Использовать или нет электронный больничный — вопрос в компетенции работодателя. По состоянию на 2018 год использование электронных больничных является правом компании, а не обязанностью.
Как продлить электронный больничный лист
Продление электронного больничного листа происходит по той же процедуре, что и продление обычного. После прохождения первичного обследования врач заполняет электронную форму нетрудоспособности пациента и передает последнему неповторимый код листа. При повторном визите, если у пациента нет улучшений, врач может продлить больничный на 3 дня. Общее время нахождения на больничном не должно превышать 15 дней, иначе будет собрана медицинская комиссия. Только она может продлить нетрудоспособность.
Единственная сложность при продлении срока больничного состоит в смене места лечения. Если пациент лечился в одном учреждении, а переходит в другое, ему следует уведомить об этом ФСС, который аннулирует текущий лист и выдаст новый с указанием нового лечебного учреждения. Дни, проведенные на больничном, при этом сохранятся.
Проверка больничного листа онлайн
Сотрудник может использовать сервис Фонда социального страхования Российской Федерации для получения информации о своем электронном больничном. Чтобы воспользоваться сервисом, сотруднику понадобится учетная запись на «Госуслугах» и ее подтверждение. Самые доступные способы подтверждения — это отделения почты, МФЦ. На сервисе в «Кабинете застрахованного» можно отслеживать онлайн, как идет начисление пособия по болезни, или узнать его сумму.
Если работодатель не принимает электронный больничный лист
Для сотрудника, получившего у врача справку о болезни в виртуальном виде, но неспособного оформить справку у работодателя, правомерна замена виртуальной формы на бумажную. Для этого сотруднику следует обратиться к врачу, выдавшему электронный больничный. Лечащий врач выдаст пациенту бумажный лист, сделав на нем пометку о дублировании. После заполнения, указания номера и периода болезни бумажный больничный бланк передается пациенту. Электронный дубликат листа уничтожается.
Новые технологии в сфере административной части здравоохранения необходимы. Нововведения упрощают жизнь пациентов и избавляют врачей от бумажной волокиты. К сожалению, пока не везде сервис электронных больничных реализован. Недостаток финансирования и слабый уровень знаний компьютерных технологий рядовыми работниками регистратуры замедляет внедрение сервиса.
Как получить
Выдачей листков нетрудоспособности занимаются медицинские учреждения, имеющие соответствующую лицензию. В исключительных случаях документ о нетрудоспособности может быть выдан фельдшером, зубным врачом. Однако есть список медицинских учреждений и работников, которые не вправе оформлять и выдавать больничные листы.
В этот список входят:
- работники скорой помощи;
- бюро медико-социальных экспертиз;
- прививочные центры, центры по переливанию крови;
- грязевые лечебницы.
Надо отметить, что листок нетрудоспособности оформляется либо в первый, либо в последний день болезни. После того, как врач закрывает больничный и выписывает пациента, надлежит обратиться в кабинет выдачи больничных листов. Сотрудник поинтересуется, в какой форме лучше оформить лист: бумажной или электронной. Также медсотрудник заполнит бланк больничного листка, поэтому с собой пациенту обязательно нужно иметь паспорт и СНИЛС.
При заполнении листка нетрудоспособности важно вписать все сведения о работнике правильно, также нужно указать организацию, где работает лицо. В случае, если листок нетрудоспособности содержит ошибки, такой документ считается недействительным.
Оформление листка нетрудоспособности
1. Листок нетрудоспособности – это официальный медицинский документ, который подтверждает, что вы не имели возможности посещать свое место работы и справляться со своими должностными обязанностями из-за временной нетрудоспособности. Причины и обстоятельства такого состояния могут быть разными.
Листок нетрудоспособности врач обязан выписать в следующих случаях:
- если работник обратился с жалобами на плохое самочувствие;
- если работник поступил в больницу с травмой, бытовой или производственной;
- если у работника заболел ребенок до пятнадцати лет, при этом больничный лист могут выписать матери или отцу;
- если у работника заболел близкий родственник любого возраста, который не является хроническим больным;
- если работник выписывается из больницы после операции и ему необходимо время на реабилитацию.
Чтобы оформить листок нетрудоспособности, вам необходимо обратиться в любую медицинскую организацию, имеющую лицензию. Срок действия листка нетрудоспособности начинается с того дня, когда вы пришли на первичный прием к врачу. То есть, если вы заболели несколько дней назад, а к врачу пришли только сегодня, все предыдущие дни вашей болезни учтены не будут.
Листок нетрудоспособности может быть выписан на срок до 15 дней. Если вам необходимо больше времени на лечение или восстановление здоровья, решение о продлении листка нетрудоспособности принимает специальная врачебная комиссия. В таком случае в листке нетрудоспособности после подписи лечащего врача должна стоять подпись председателя врачебной комиссии.
Листок нетрудоспособности может быть оформлен в бумажном и электронном виде.
2. Порядок оформления листка нетрудоспособности в бумажном виде
Проверьте, правильно ли записаны ваши фамилия, имя, отчество. Обратите внимание, что сокращений здесь быть не должно. В листке нетрудоспособности обязательно должны быть указаны возраст работника, пол и вид занятости (основная работа/совместительство).
В строке «Место работы – наименование организации» следует указать полное или сокращенное наименование университета. Рекомендуем указывать: УРФУ
Проверьте наличие в документе подписи врача и печати медицинской организации.
В нижней части листка нетрудоспособности в графе «Заполняется работодателем» никаких записей делать не нужно, её заполняют сотрудники Управления персонала и Управления бухгалтерского учета и финансового контроля.
Если вы потеряли листок нетрудоспособности или испортили его, можно получить новый. В этом случае на бланке будет отметка «Дубликат», а записи должны быть заверены лечащим врачом и председателем врачебной комиссии.
Обратите внимание, что вместе с листком нетрудоспособности в Управление персонала необходимо предоставить заполненное Приложение к листку нетрудоспособности, подписанное руководителем.
~166 кБ, *.pdf (Размещен 02.09.2016)
3. Порядок оформления листка нетрудоспособности в электронном виде
Электронный листок нетрудоспособности — это листок нетрудоспособности, выданный медицинским учреждением в электронном виде. Бумажный и электронный листок нетрудоспособности имеют одинаковую юридическую силу.
При оформлении электронного листка нетрудоспособности медицинское учреждение сообщает номер листка работнику, а работник, в свою очередь, после закрытия больничного и выхода на работу предоставляет этот номер в Управление персонала одним из способов:
– лично обратившись в каб. 131 к Шайновой Анне Владимировне, ведущему специалисту по персоналу, тел. +7 (343) 389-93-04;
– дистанционно, воспользовавшись сервисом «Электронный листок нетрудоспособности» в Личном кабинете сотрудника. Инструкция по работе с сервисом размещена ниже.
4. Если болезнь наступила во время отпуска
Сотрудник может заболеть, находясь в очередном ежегодном отпуске. Не стоит расстраиваться из-за испорченного долгожданного отдыха! Согласно статье 124 Трудового кодекса РФ в случае наступления временной нетрудоспособности работника ежегодный оплачиваемый отпуск будет продлен или перенесен на другой срок по личному заявлению сотрудника. Обращаем внимание, что если во время Вашего очередного ежегодного отпуска Вы оформили листок нетрудоспособности для ухода за больным родственником, пособие оплачено не будет!
Если вы взяли отпуск без сохранения заработной платы, пособие оплачено не будет! А если болезнь продолжалась и после завершения отпуска, то пособие выплачивают с того дня, когда вы должны были выйти на работу.
5. Листок нетрудоспособности по беременности и родам
В соответствии со статьей 255 Трудового кодекса РФ женщинам по их заявлению и на основании выданного в установленном порядке листка нетрудоспособности предоставляются отпуска по беременности и родам продолжительностью 70 (в случае многоплодной беременности – 84) календарных дней до родов и 70 (в случае осложненных родов – 86, при рождении двух или более детей – 110) календарных дней после родов с выплатой пособия по государственному социальному страхованию в установленном федеральными законами размере. Заявление о предоставлении отпуска по беременности и родам, подписанное Вашим руководителем, необходимо своевременно предоставить в Управление персонала одновременно с листком нетрудоспособности.
6. Порядок оформления листка нетрудоспособности для иностранного работника
На основании Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» иностранные граждане и лица без гражданства, временно пребывающие на территории России, имеют право на страховое обеспечение в виде пособия по временной нетрудоспособности при условии, что взносы в ФСС России за такого работника перечислялись за период не менее шести месяцев, предшествующих месяцу, в котором наступила временная нетрудоспособность. Это ограничение не распространяется на работников из стран, входящих в Евразийский экономический союз. Независимо от статуса, они имеют право на пособие по временной нетрудоспособности с первого дня работы в российской организации.
Иностранные граждане и лица без гражданства, которые имеют разрешения на временное проживание или вид на жительство в Российской Федерации, получают страховое обеспечение от ФСС России наравне с российскими гражданами.
По всем возникающим вопросам вы можете обращаться к:
Шайновой Анне Владимировне,
специалисту по персоналу,
пр. Ленина, 51, каб. 131,
тел. +7 (343) 389-93-04
a.v.shainova@urfu.ru
Сроки больничных листов
Сроки прописаны в федеральном законе №255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»¹. Количество дней зависит от причины, а также от того, кто болеет: сам работник, его ребенок или другой член семьи, которому нужен уход.
Минимальный срок больничного нигде не указан. Врач сам решает, сколько дней продлится лечение пациента в зависимости от ситуации и степени тяжести заболевания. В очень редких случаях лист нетрудоспособности оформляют на один день, но в основном на выздоровление дается как минимум три дня.
В отличие от минимальных сроков, максимальная продолжительность оплачиваемого больничного четко прописана в нормативных актах. При обычных болезнях она составляет до 15 дней, если документ выдал врач, и до 10 дней, если это сделал фельдшер или зубной врач. Если за это время работник не поправился, для продления листа созывают специальную медкомиссию. По закону комиссия может увеличить срок до 10 месяцев, а при некоторых серьезных болезнях – до года. Однако, если больничный продлевают, пациент должен каждые 15 дней являться на осмотр, так как сразу на такой большой срок документ не выдают.
Если говорить о других основаниях, то больше всего оплачиваемых дней полагается по беременности и родам – 140 дней, в случае родов на 22-30 неделях беременности 156 дней.
Родители могут оформить больничный из-за болезни ребенка, и тогда на максимальные сроки влияет возраст детей. Например, при уходе за ребенком до 7 лет работнику оплатят максимум 60 календарных дней в году, а за ребенком от 7 до 15 лет – только 15 дней подряд и 45 дней в год. При уходе за ребенком от 15 до 18 или другим родственником сотрудник получит пособие всего за 7 дней подряд и 30 дней в году. Если понадобится больше времени, придется брать отпуск за свой счет или сидеть на больничном без оплаты.
На оплату листа временной нетрудоспособности влияют два фактора: стаж работы в конкретной организации и средняя зарплата за последние два года. Если сотрудник за два года успел поработать в нескольких компаниях, зарплата с прежних мест работы все равно учитывается при расчете. Для этого новому руководителю нужно предоставить справку о заработке, выданную при увольнении. Чем выше стаж и средняя зарплата, тем больше выплаты. Оплачиваются все календарные дни, включая выходные и праздники.
Сначала рассчитывается средняя зарплата за последние два года. Это число делят на 730 дней и получают средний дневной заработок. От него высчитывается процент, который впоследствии умножается на количество пропущенных дней. Если сотрудник проработал в организации от 6 месяцев до 5 лет, он получит только 60% от среднего заработка, а если от 5 до 8 лет, то 80%. Работники со стажем более 8 лет могут рассчитывать на 100% от среднего заработка.
Некоторые категории выплат не зависят от стажа, например пособие по беременности и родам, а с сентября 2022 года еще и больничный по уходу за ребенком до 7 лет. В этих случаях положено 100% от среднего заработка.
Сотрудник должен принести больничный лист работодателю, а он передаст сведения в Фонд социального страхования (ФСС). Именно ФСС выплачивает большую, а иногда и всю сумму пособия из тех денег, что компании ежемесячно перечисляют за страхование каждого сотрудника. Если работника не было из-за травмы или болезни, оплата первых трех дней больничного придет со следующей зарплатой, а выплаты от ФСС придут в течение 10 дней с момента подачи документов.
Обращение за больничным листом
Больничные листы представляют собой официальные документы, которые фиксируют факты нетрудоспособности работников в течение периода болезни или травмы. Чтобы получить его, сотруднику необходимо лично обратиться в медицинское учреждение или вызвать врача на дом. Датой открытия больничного в этой ситуации будет считаться дата обращения. Если работник болел в течение нескольких дней до этого, но не обращался к врачу, они не будут включены в срок болезни.
Нужно учитывать, что правом выдачи больничных листов обладают только медицинские компании, имеющие действующую лицензию. При этом в соответствии с приказом Минздрава N 1089н, принятым в 2022 году, некоторые медицинские организации не имеют права выдавать этот бланк. В их список входят:
- больницы скорой помощи;
- станции переливания крови;
- приемные отделения госпиталей и других медучреждений;
- грязевые и бальнеологические лечебницы;
- особые медицинские организации, включая центры медицины катастроф, бюро медико-социальной экспертизы и проч.;
- организации, выполняющие надзор за соблюдением прав граждан в области защиты прав потребителей.
Все, что нужно знать о больничном
Иногда люди предпочитают не уходить на больничный, а переносить болезнь “на ногах” и продолжать ходить на работу, чтобы не потерять деньги. Сейчас такое поведение опасно не только для самого человека, но и для окружающих. Отвечаем вместе на самые частые вопросы наших подписчиков о больничных листах
Больничные регулируются Федеральным законом «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» и отдельными статьями ТК РФ.
Согласно законодательству, «листок нетрудоспособности» подтверждает, что работник болеет и ему положена компенсация, которая оплачивается из Фонда социального страхования, где лежат отчисления с заработной платы сотрудника.
В каких случаях выдают больничный лист?
- болезнь (травма) гражданина;
- долечивание работника в санаторно-курортном учреждении;
- протезирование в стационаре;
- болезнь члена семьи, за которым необходим уход;
- беременность и предстоящие роды;
- карантин.
Когда больничный выплачивается в связи с болезнью или травмой сотрудника:
- за первые три дня выплаты идут из средств работодателя (страхователя);
- за последующие дни — из средств Фонда социального страхования России.
В иных случаях — уход за больным членом семьи, карантин, протезирование, долечивание в санатории — пособие выплачивается за счет средств ФСС с первого дня.
От чего зависит размер пособия по нетрудоспособности?
От вашего стажа и среднего заработка. Если стаж составляет:
- менее пяти лет — выплаты составят 60% среднего заработка;
- от пяти до восьми лет — 80% среднего заработка;
- более восьми — 100% среднего заработка.
Стаж высчитывается по трудовой книжке, договорам, справкам или сведениям о перечисленной заработной плате из ПФР.
Для расчета среднего заработка берут все выплаты, на которые уплачивались страховые взносы за последние два года, в том числе у предыдущего работодателя.
Все ли медицинские организации могут выдать больничный лист?
Больничный лист выдается медицинскими организациями, уполномоченными на экспертизу временной нетрудоспособности. Это могут быть в том числе частные клиники с подходящей лицензией.
Платят пособие только за рабочие дни, выходные не считаются?
Пособие выплачивается за календарные дни, то есть за весь период, на который выдан листок нетрудоспособности.
Из этого правила есть исключения, полный список — тут.
Есть ли минимум пособия?
Да. Бывают ситуации, когда работник за два предыдущих года не имел заработка или средний заработок получился ниже минимального размера оплаты труда. В этом случае пособие рассчитывается из МРОТ.
Также существует максимум пособия. При любом размере зарплаты пособие по нетрудоспособности за день не превысит установленный лимит. Однако каждый год он увеличивается. Максимальная оплата больничного листа поставлена в зависимость от предельной величины базы для начисления страховых взносов в ФСС. В 2018 году она составила 815 000 рублей, в 2019 году — 865 000 рублей, в 2022 году — 912 000 рублей, в 2022 году — 966 000 рублей.
При расчете среднего дневного заработка учитываются выплаты за два года до года начала болезни. Так, в 2022 году значение среднедневного заработка для расчета максимальной выплаты по больничному составит не больше: (865 000 + 912 000) / 730 [дней] = 2 434,24 рублей.
Влияет ли нарушение режима, предписанного лечащим врачом, на размер больничного?
Да, со дня нарушения пособие будут считать из МРОТ. Если причиной болезни сотрудника стало алкогольное, наркотическое или токсическое опьянение, то пособие за весь период болезни считают из МРОТ.
Какой максимальный срок нахождения на больничном?
Пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается за весь период до дня восстановления трудоспособности или установления инвалидности. Исключения прописаны тут.
Можно ли продлевать больничный?
Если по истечении 15-дневного срока пациенту не стало лучше, то для продления больничного потребуется медкомиссия. Если по медицинским показаниям больной должен лечь в стационар, то больничный оформляется на весь срок нахождения в лечебном учреждении. После этого врач больницы может продлить документ на 10 дней для реабилитации в домашних условиях.
Больничный по уходу за ребенком можно продлевать до его полного выздоровления только если ребенку меньше семи лет.
В случае длительного лечения медорганизация выдает новый листок нетрудоспособности и одновременно оформляет предыдущий листок нетрудоспособности для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности, беременности и родам.
Могут ли уволить человека на больничном?
Нет. Не допускается увольнение работника по инициативе работодателя (за исключением случая ликвидации организации или прекращения деятельности ИП) в период его временной нетрудоспособности и в период пребывания в отпуске.
Если работодатель обнаружил подделку самостоятельно, получив от работника больничную справку, стоит поговорить с работником, объяснив ему возможные последствия этой ситуации. Также целесообразно применить к нему дисциплинарное взыскание за прогул. А вот если работодатель уже выплатил ему пособие и, конечно, не получил возмещения из ФСС по фальшивому больничному, он может удержать размер выплат из зарплаты работника – правда, не более 20% ежемесячно до полного погашения задолженности. Если в связи с этой ситуацией работодатель понес другие убытки, например, упустил коммерческую выгоду, для их возмещения придется обращаться в суд.
Загрузка...
