Направление N 057/у-04

Федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», ч.5, ст. 19.

Есть ли документы, регламентирующие этот срок?

Я – врач. Остро встал вопрос о том, какой срок действия имеет направление на консультацию, обследование и лечение по форме 057-у? Есть ли документы, регламентирующие этот срок? Второй вопрос: насколько необходимо указывать номер в этом направлении? Нам сказали, что направление по форме 057-у без номера недействительно. Спасибо.

Сроки не регламентированы. Смотря о каком номере вы говорите. Если порядковый, то в этом нет необходимости.

Приказ Минздравсоцразвития России от 22.11.2004 N 255

(ред. от 15.12.2014)

“О Порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг”

(вместе с “Инструкцией по заполнению учетной формы N 025/у-04 “Медицинская карта амбулаторного больного”, “Инструкцией по заполнению учетной формы N 025-12/у “Талон амбулаторного пациента”, “Инструкцией по заполнению учетной формы N 030/у-04 “Контрольная карта диспансерного наблюдения”, “Инструкцией по заполнению учетной формы N 057/у-04 “Направление на госпитализацию, восстановительное лечение, обследование, консультацию”, “Инструкцией по заполнению учетной формы N 030-П/у “Паспорт врачебного участка граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг”, “Инструкцией по заполнению учетной формы N 030-Р/у “Сведения о лекарственных средствах, выписанных и отпущенных гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг”)

Юлия согласно приказ Минздравсоцразвития России от 22.11.2004 N 255, срок действия формы 057/у-04 не установлен и не ограничен. Согласно формы номер не проставляется.

Приказ Минздравсоцразвития России от 22.11.2004 N 255 (ред. от 15.12.2014) “О Порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг” (вместе с “Инструкцией по заполнению учетной формы N 025/у-04 “Медицинская карта амбулаторного больного”, “Инструкцией по заполнению учетной формы N 025-12/у, срок действия формы 057/у-04 в данном приказе нет ни слова о каких либо сроках данного направления, оно не ограничивает его подачей каким либо сроком.

Срока действия у него нет. Оно просто действует и все. Номер можете не указывать. Оно не становится недействительным от того что нет номера. Заполняйте по инструкции.

Приложение 11

к Приказу

Министерства здравоохранения

и социального развития

Российской Федерации

от 22.11.2004 N 255

ИНСТРУКЦИЯ

ПО ЗАПОЛНЕНИЮ УЧЕТНОЙ ФОРМЫ N 057/У-04

“НАПРАВЛЕНИЕ НА ГОСПИТАЛИЗАЦИЮ, ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ

ЛЕЧЕНИЕ, ОБСЛЕДОВАНИЕ, КОНСУЛЬТАЦИЮ”

“Направление на госпитализацию, восстановительное лечение, обследование, консультацию” (далее – Направление) выдается медицинским учреждением, осуществляющим наблюдение или прием больных.

В верхнем левом углу указывается полное наименование медицинского учреждения, его адрес или штамп учреждения с указанием кода учреждения по ОГРН.

В Направлении указывается полное наименование медицинского учреждения, куда направлен пациент.

В пункте 1 Направления вписывается номер страхового полиса ОМС.

В пункте 2 указывается код льготы.

Пункты 3, 4, 5 – Ф.И.О., дата рождения, адрес постоянного места жительства – заполняются на основании документа, удостоверяющего личность, или медицинской карты амбулаторного больного.

Причем, если гражданин Российской Федерации не имеет ни в одном из субъектов Российской Федерации постоянного места жительства, то указывается адрес регистрации места пребывания.

Для иностранных граждан указывается адрес регистрации пребывания в Российской Федерации.

В пункте 6 указываются место работы и должность со слов пациента.

В пункт 7 вписывается код диагноза по МКБ.

В пункте 8 “Обоснование направления” указывается основная причина, послужившая поводом для госпитализации, восстановительного лечения, обследования, консультации.

Должность медицинского работника, направившего больного, указывается в соответствии со штатным расписанием учреждения, проставляется Ф.И.О. и подпись.

Направление подписывается заведующим отделением с указанием Ф.И.О. и заверяется печатью учреждения.

Приложение 11. Инструкция по заполнению учетной формы N 057/у-04 «Направление на госпитализацию, обследование, консультацию»’

Приложение 11 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации

от 22 ноября 2004 года N 255

по заполнению учетной формы N 057/у-04«Направление на госпитализацию, восстановительное лечение обследование, консультацию»

«Направление на госпитализацию, восстановительное лечение, обследование, консультацию» (далее — Направление) выдается медицинским учреждением, осуществляющим наблюдение или прием больных.

В верхнем левом углу указываются полное наименование медицинского учреждения, его адрес или штамп учреждения с указанием кода учреждения по ОГРН. В Направлении указывается полное наименование медицинского учреждения, куда направлен пациент.

В пункт 1 Направления вписывается номер страхового полиса ОМС.

В пункте 2 указывается код льготы.

Пункты 3, 4, 5 — Ф.И.О., дата рождения, адрес постоянного места жительства — заполняются на основании документа, удостоверяющего личность, или медицинской карты амбулаторного больного.

Причем, если гражданин Российской Федерации не имеет ни в одном из субъектов Российской Федерации постоянного места жительства, то указывается адрес регистрации места пребывания.

Для иностранных граждан указывается адрес регистрации пребывания в Российской Федерации.

В пункте 6 указываются место и должность работы со слов пациента.

В пункт 7 вписывается код диагноза по МКБ.

В пункте 8 «Обоснование направления» указывается основная причина, послужившая поводом для госпитализации, восстановительного лечения, обследования, консультации.

Должность медицинского работника, направившего больного, указывается в соответствии со штатным расписанием учреждения, проставляются Ф.И.О. и подпись.

Порядок направления на лечения

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития от 26 апреля 2012 г. N 406н «Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи», пункты 13-15.

1. Выбор медицинской организации при оказании специализированной медицинской помощи в плановой форме осуществляется по направлению на оказание специализированной медицинской помощи (далее – направление), выданному лечащим врачом.
2. При выдаче направления лечащий врач обязан проинформировать гражданина о медицинских организациях, участвующих в реализации территориальной программы, в которых возможно оказание медицинской помощи с учетом сроков ожидания медицинской помощи, установленных территориальной программой.
3. На основании информации, указанной в пункте 14 настоящего Порядка, гражданин осуществляет выбор медицинской организации, в которую он должен быть направлен для оказания специализированной медицинской помощи.

Каждый пациент вправе потребовать от лечащего врача, оказывающего ему первичную медико-санитарную помощь по месту жительства, направление на оказание специализированной медицинской помощи по онкологии в НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова.

Как заполнить направление по форме 057/у-04

Каждый врач должен иметь бланк данного документа. Здесь уже присутствуют все важные графы, которые нужно заполнить соответствующей информацией:

1. Указывается название лечебницы, работники которой выдают данное направление. Прописывается почтовый адрес, ставится печать лечебного учреждения.
2. Так как поликлиника считается юридическим лицом, в документе нужно проставить ее регистрационный номер и код ОГРН. Эти данные позволяют безошибочно определить, какое именно учреждение выписало данное направление.
3. Прописывается полное название поликлиники. Ниже присутствует специальное поле, где необходимо указать, для чего именно пациент направляется в специальную лечебницу.
4. Здесь проставляется номер страхового полиса. Естественно, нельзя его указать просто со слов. Пациент обязан взять его с собой на прием.
5. Отмечаются сведения о пациенте. Указывается его полные ФИО, адрес, по которому он зарегистрирован, дата рождения, другие паспортные данные.
6. Также здесь необходимо прописать место его работы, информацию о диагнозе.
7. Ниже идут строки, в которых врач должен прописать, на каком основании больному выдается данное направление. Например, здесь может быть написано: «Для постановки окончательного диагноза», «Для проведения подробного обследования», «В связи с неэффективностью назначенного лечения».
8. Указываются данные врача, который выписывает направление. Проставляются его ФИО и должность.
9. Документ должен иметь автограф заведующего поликлиникой или амбулаторией.
10. Последняя строка предназначена для того, чтобы лечащий врач поставил дату выдачи направления и собственную печать.

Это унифицированная форма, которая не подлежит изменениям. Хотя здесь и менять ничего не нужно. Документ содержит все самые важные пункты. Распечатывается направление на листе формата А5. Обычно у врачей такие бланки имеются уже в готовом виде. Необходимо лишь внести нужную информацию в соответствующие строки.

Нельзя исключать человеческий фактор. Например, при заполнении направления врач допускает ошибку. Она может присутствовать, как в фамилии пациента, так и в других сведениях. Логично предположить, такой документ будет признан недействительным, и на основании его пациента просто не примут в специализированной клинике. При наличии ошибки доктору просто необходимо заполнить новый бланк.

Бланк направление из поликлиники по форме no 057/у-04

Срок действия направления

Нередко бывают ситуации, когда лечащий врач выписывает данное направление пациенту, а он обращается в необходимое лечебное учреждение не сразу. Например, он может захотеть узнать мнение других специалистов, обратиться в другую поликлинику. Да и вообще, перед серьезным лечением нужно подготовиться не только финансово, но и морально. В связи с этим возникает вполне закономерный вопрос, имеет ли данное направление срок действия?

Для ответа на этот вопрос следует обратиться к письму Минздрава № 17-8/3065416-31880. Здесь указано, что на данный момент ни одним законодательным документом не предусмотрены ограничения действия направления, оформленного на бланке 057/у-04.

Конечно, теоретически пациент, имеющий на руках данный документ, может обратиться в специализированную клинику когда угодно. Направление может пролежать у него не только несколько месяцев. По сути, отказать в принятии такого документа сотрудники здравоохранения не имеют права даже через несколько лет.

Но на практике можно наблюдать немного иную ситуацию. Далеко не каждое медицинское учреждение примет на операцию пациента, у которого направление было выписано, например, два года назад. Здесь нужно понимать, за этот период со здоровьем больного могли произойти серьезные изменения. К примеру, ему больше не нужно хирургическое вмешательство, или оно вообще противопоказано из-за ухудшения состояния. Конечно, пациент может обратиться к специалисту для консультации. Но если результаты анализов будут устаревшими, он не сможет видеть полную картину. Естественно, доктор отправит пациента снова сдавать анализы.

В связи с этим можно назвать предположительный срок действия данного направления. Медики считают, пациент может обратиться с таким документом в течение трех месяцев со дня получения направления. Если с момента выдачи прошло больше времени, пациенту все-таки рекомендуется снова обратиться к лечащему врачу, чтобы получить новое направление.

Срок действия направления

Часто возникают ситуации, когда пациент не идёт сразу в больницу после получения на руки формы 057/У-04, а предпочитает немного подумать, взвесить все «за» и «против», послушать мнения других врачей. В каких-то случаях выданная справка выбрасывается за ненадобностью, а кто-то всё-таки обращается за медицинской помощью в стационар. Соответственно, встаёт вопрос: сколько действует направление по форме 057/У-04? Ни один нормативно-правовой акт не регулирует указанный вопрос. Это подтверждено и Письмом Минздрава РФ от 3.07.2019 № 17-8/3065416-31880. Поэтому человек может обратиться в стационар за медицинской помощью через несколько месяцев, и даже через несколько лет после выдачи направления по форме 057/У-04.

Уважаемые читатели! Горячая линия бесплатной юридической помощи работает для вас 24 часа в сутки!

Лечение по ОМС

Консультации по ОМС

Исследования по ОМС

I. Направление пациентов в МНИОИ им. П.А. Герцена должно оформляться следующими документами, подписанными заведующим отделением и заверенными печатью направившей медицинской организации :

1. Направление по Форме N 057/у-04 выдается в следующих случаях:

– невозможность оказания медицинской помощи в направляющей организации или в иных медицинских организациях, находящихся в регионе. В форме 057/у-04 в пункте «Обоснование направления» лечащий врач указывает причины невозможности оказания помощи и перечень необходимых исследований для постановки диагноза;

– при подозрении или выявлении у пациента онкологического заболевания по месту прикрепления или наблюдения;

– инициатором направления только является медицинская организация, которая осуществляет деятельность в сфере обязательного медицинского страхования и входит в соответствующий реестр медицинских организаций;

– оформление формы в соответствии с требованиями приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 22 ноября 2004 г. N 255 (все поля и пункты) [1] .

2 .Выписка из медицинской карты пациента с результатами клинико-инструментальных и лабораторных исследований : рентгеновские снимки, КТ, МРТ, ЭКГ, данные ультразвукового, эндоскопического и гистологического исследования, результаты лабораторной диагностики (общий, биохимический анализы крови, анализы на серологию (ВИЧ, RW, гепатиты В,С)), и пр результаты проведенных обследований, не старше 1 месяца ).

[1] В Форме N 057/у-04 обязательно должно быть заполнено:

1) указано наименование направившего медицинского учреждения и его адрес;

2) подчеркнута цель направления – госпитализация или восстановительное лечение или обследование или консультацию;

3) указано наименование медицинского учреждения, куда направлен пациент;

4) указан номер страхового полиса ОМС пациента;

5) указаны фамилия, имя, отчество пациента;

6) указана дата рождения пациента;

7) указан адрес постоянного места жительства пациента;

8) указано место работы, должность пациента;

9) указан код диагноза по МКБ;

10) указано обоснование направления;

11) указаны должность и ФИО медицинского работника, направившего больного, должна стоять его подпись;

12) указаны ФИО заведующего отделением, должна стоять его подпись;

13) должна стоять дата направления;

14) должна стоять печать медицинской организации.

II. МНИОИ им. П.А. Герцена не осуществляет «прикрепление» пациентов, не ведет диспансерное наблюдение пациентов, не оказывает бесплатно медицинские услуги без предоставления документов, указанных в пунктах 1, 2.

Ссылки на нормативно-правовые акты:

1. Приказ Минздрава России от 20.12.2000 № 445/77 «О порядке приема больных учреждениями здравоохранения федерального подчинения».

2. Приказ Минздравсоцразвития России от 22.11.2004 № 255 «О Порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг».

3. Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 18.12.2015 № 1087 «О дальнейшем совершенствовании организации оказания специализированной медицинской помощи по профилю “онкология” в медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы».

[1] В Форме N 057/у-04 обязательно должно быть заполнено:

1) указано наименование направившего медицинского учреждения и его адрес;

2) подчеркнута цель направления – госпитализация или восстановительное лечение или обследование или консультацию;

3) указано наименование медицинского учреждения, куда направлен пациент;

4) указан номер страхового полиса ОМС пациента;

5) указаны фамилия, имя, отчество пациента;

6) указана дата рождения пациента;

7) указан адрес постоянного места жительства пациента;

8) указано место работы, должность пациента;

9) указан код диагноза по МКБ;

10) указано обоснование направления;

11) указаны должность и ФИО медицинского работника, направившего больного, должна стоять его подпись;

Форма 057/у: образец и инструкции по заполнению

Как правило, оформление медицинской документации для врачей — одна из главных трудовых повинностей функций. Помимо времени, необходимого для заполнения документации, которого и так предельно мало, необходимо решать вопросы о том, как заполнять документацию в тех или иных ситуациях. Итак, рассмотрим форму 057/у.

Основным нормативным документом, регламентирующим порядок и правила заполнения формы «№057/у-04» является Приказ Минздравсоцразвития России от 22.11.2004 N 255 “О Порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг”.

Форму № 057/у-04 «Направление на госпитализацию, обследование, консультацию» выдает медицинская организация, осуществляющая наблюдение или прием пациентов. Согласно Инструкции по заполнению учетной формы 057/у-04 бланк оформляется следующим образом:

1. В верхнем левом углу указывается полное наименование медицинской организации, ее адрес или штамп учреждения с указанием кода учреждения по ОГРН (Регистрационный номер больницы, как юридического лица. Позволяет идентифицировать медицинское учреждение, которое выдало направление на госпитализацию).
2. Необходимо указать полное наименование медицинского учреждения, куда направлен пациент.
3. Вписать номер страхового полиса ОМС.
4. Указать код льготы, если у пациента есть инвалидность, или он состоит на учете по какому-либо хроническому заболеванию.
5. Ф.И.О., дата рождения, адрес постоянного места жительства – заполняются на основании документа, удостоверяющего личность, или медицинской карты амбулаторного больного.
6. Если гражданин РФ не имеет ни в одном из субъектов РФ постоянного места жительства, то указывается адрес регистрации места пребывания.
7. Для иностранных граждан указывается адрес регистрации пребывания в РФ.
8. Указать место работы и должность со слов пациента.
9. Вписать код диагноза по МКБ.
10. В графе “Обоснование направления” медицинский работник должен написать, почему он отправил пациента на плановую госпитализацию. Наиболее распространенные варианты:

«Для проведения дальнейшей диагностики и выбора тактики лечения»;

«Для постановки окончательного диагноза»;

«В связи с ухудшением состояния пациента в последние дни» .

1. Указать должность медицинского работника, направившего больного, Ф.И.О. и подпись;
2. Направление подписывается заведующим отделением с указанием Ф.И.О. и заверяется печатью учреждения.

Скачать официальный бланк справки 057/у в формате word из Приложение N 5 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 22 ноября 2004 г. N 255 можно, кликнув сюда.

Со стороны пациента. Как пациент может получить справку формы №057/у-04?

«Направление на госпитализацию, обследование, консультацию» необходимо для плановой госпитализации по ОМС. У врачей амбулаторного звена есть пациенты с хроническими заболеваниями. Если во время очередного визита, врач отмечает ухудшение состояния пациента, это является основанием для направления на госпитализацию. Данный документ дает право лечь в медицинскую организацию по страховому полису.

1. Обратиться к лечащему врачу.
2. Предоставить необходимые документы: паспорт гражданина РФ, полис обязательного медицинского страхования, свидетельство о рождении (для детей до 14 лет), документ о временной регистрации (если нет постоянной).
3. Пройти осмотр у врача.
4. Получить справку формы №057/у-04 (при наличии медицинских показаний для госпитализации).

Если медицинский работник отказывается выдать данный документ, пациент может обратиться в одну из инстанций с просьбой обеспечить право на доступность и качество медицинской помощи согласно Федеральному закону № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»:

к руководству поликлиники

в страховую компанию

в территориальный фонд ОМС

в областное Министерство здравоохранения.

Самое важное по 057/у-04

1. Форма 057/у-04 заполняется строго по Инструкции, согласно Приказа Минздравсоцразвития № 255.
2. Для выдачи данной формы пациент должен пройти осмотр у медицинского работника для выявления целесообразности госпитализации, обследования, консультации.
3. Причиной отказа медицинского работника в выдаче формы №057/у-04 может стать:

• отсутствие достаточных показаний для госпитализации
• отсутствие необходимых документов.

1. Согласно Письму Министерства здравоохранения РФ от 3 июля 2019 г. N 17-8/3065416-31880 О сроке действия учетной формы N 057/у-04 “Направление на госпитализацию, восстановительное лечение, обследование, консультацию” срок действия данной формы действующими нормативно-правовыми актами не урегулирован .

5. Форму 057/у-04 может оформлять не только лечащий врач (терапевт), но и любой другой специалист узкого профиля.

Стоимость

1. Граждане Российской Федерации, проживающие (зарегистрированные) на территории Санкт‑Петербурга.
2. Лица без определенного места жительства, состоящие на учете в Санкт‑Петербургском государственном казенном учреждении «Центр учета и социального обслуживания граждан Российской Федерации без определенного места жительства» (СПб ГКУ «Центр учета»), обратившиеся в целях получения услуги.

Порядок действий заявителя

Порядок действий заявителя:

1. Обращается к врачу Учреждения здравоохранения.
2. Предоставляет необходимые документы.
3. После проведения осмотра врачом Учреждения здравоохранения получает бланк электронного направления на госпитализацию.

Основание для отказа в предоставлении государственной услуги — отсутствие медицинских показаний для направления на госпитализацию.

Порядок действий уполномоченной организации

I. Назначение врачом Учреждения здравоохранения пациенту лечения в условиях Специализированного государственного учреждения здравоохранения Санкт‑Петербурга (Специализированное учреждение) и оформление электронного направления на госпитализацию

Врач Учреждения здравоохранения, ответственный за прием пациента:

1. Осуществляет осмотр пациента.
2. Проводит анализ результатов лабораторных и диагностических исследований.
3. При наличии медицинских показаний для госпитализации оформляет электронное направление на госпитализацию в день обращения пациента.
4. Делает запись в медицинской карте амбулаторного больного (учетная форма №025/у-04) о назначении стационарного лечения и прикладывает копию электронного направления на госпитализацию к медицинской карте амбулаторного больного.

II. Направление в Специализированное учреждение электронного направления на госпитализацию

Врач Учреждения здравоохранения, ответственный за прием пациента и оформление электронного направления на госпитализацию:

• Осуществляет направление электронного направления на госпитализацию в посредством регистрации электронного направления на госпитализацию в модуле выписки и регистрации электронных направлений на госпитализацию.

Образец справки 057/у-04

Справка 057/у-04 «Направление на госпитализацию, восстановительное лечение, обследование, консультацию» – документ, форма которого регламентирована приложением № 5 к Приказу Минздрава РФ от 22.11.2004 N 255. Она содержит паспортные данные гражданина, сведения о его медицинском страховом полисе, месте работы и занимаемой должности. В пункте, касающемся места жительства пациента, указывается адрес регистрации по месту пребывания, если россиянин не имеет постоянного места жительства ни в одном из субъектов РФ, или же адрес регистрации по месту пребывания в РФ, если речь идёт об иностранном гражданине.

Также справка должна содержать сведения об учреждении здравоохранения, куда дано направление. В обязательном порядке в документ вносится код диагноза, послужившего поводом для госпитализации, и подробное её обоснование. Справка должна быть заверена подписью медработника, направившего больного, подписью заведующего отделением и печатью направляющей организации.

Кто выдает справку формы № 057/у-04 направления на госпитализацию?

Для проведения плановой госпитализации пациента необходимо предварительно получить специальное направление от участкового врача. Только с этим документом пациент получает право лечь в больницу по страховому полису, поэтому важна правильность его заполнения. В этой статье будет разобрано, как получить, и кто выдает справку формы 057/у направления на госпитализацию, как она должна выглядеть, какая информация в ней содержится, и какой срок ее действия.

Как получить направление по форме № 057/у-04

Обратиться к лечащему врачу.

Посетить поликлинику по месту жительства или записаться дистанционно на портале Госуслуги.

Паспорт гражданина РФ, полис обязательного медицинского страхования, свидетельство о рождении (для детей до 14 лет), страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС), документ о временной регистрации (если нет постоянной).

Врач проведет осмотр и проанализирует результаты лабораторных и диагностических исследований.

При наличии медицинских показаний для госпитализации врач оформит направление по форме № 057/у-04.

Пациент может столкнуться с отказом, если необходимые документы не предоставлены или предоставлен не полный их комплект или содержание этих документов не соответствует требованиям. Это будет основанием для отказа в приеме документов.

Направление на плановую госпитализацию

У любого врача, который работает в амбулаторных условиях в государственной поликлинике, частой клинике, есть большое количество пациентов с хроническими патологиями. Они обращаются периодически раз в несколько месяцев к нему для постоянного контроля течения заболевания. При необходимости он назначает им дополнительные анализы и корректирует лечение.

Однако во время очередного визита врач может заметить значительное ухудшение общего состояния больного. Чтобы уточнить причины этого изменения, быстро провести необходимые диагностические мероприятия, изменить медикаментозную терапию или провести оперативное вмешательство он направляет пациента в больницу. Для этого врач ему выдает справку формы № 057/у-04.

Важно!

Выдать направление на госпитализацию может не только семейный врач, терапевт или педиатр, а любой профильный специалист, например, хирург, уролог или гинеколог, который работает в поликлинике.

Определенные заболевания также (согласно приказам министерства здравоохранения) требуют диспансеризации. Поэтому такие пациенты направляются для периодической госпитализации в стационаре для контроля состояния их здоровья.

Выдача направления на госпитализацию осуществляется только по показаниям при предъявлении пакета документов, включающего:

• страховой полис
• паспорт гражданина РФ или свидетельство о рождении для детей младше 14 лет
• документ, подтверждающий временную регистрацию (для иностранных граждан) или справку о постановке на учет для лиц без определенного места жительства

Причиной для отказа в выдаче направления по форме №-057/У-04 может стать отсутствие достаточных показаний для госпитализации или отсутствие необходимых документов.

Согласно пункту 1 статьи 41 Конституции РФ граждане России имеют право на бесплатную медицинскую помощь, которое реализуется через программу государственных гарантий, утверждаемую Правительством России и определяющую виды и условия оказания медицинской помощи, нормативы их объема и финансового обеспечения. В рамках этой программы бесплатно предоставляются:

первичная медико-санитарная, в том числе неотложная, медицинская помощь;

скорая, в том числе специализированная (санитарно-авиационная) медицинская помощь;

специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь.

В соответствии с Программой государственных гарантий субъекты РФ утверждают свои территориальные программы госгарантий по оказания гражданам бесплатной медицинской помощи, которые включают в себя территориальные программы обязательного медицинского страхования, ознакомиться с которыми можно в учреждениях здравоохранения, страховых медицинских организациях, органах управления здравоохранением или территориальных фондах обязательного медицинского страхования субъектов РФ.

При нарушении прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи в соответствии с российским законодательством гражданин вправе обращаться:

к руководителю лечебного учреждения;

• в городские, районные, областные органы здравоохранения;
• серьезные случаи рассматриваются органами Росздравнадзора;
• в страховую компанию, в каждом медицинском полисе ОМС есть ее контактные данные.

Перечень документов необходимых для госпитализации

• Направление из поликлиники по форме № 057/у-04 из государственной поликлиники, к которой прикреплен пациент;
• Выписку из истории болезни (эпикриз) или из амбулаторной карты двухмесячной давности;
• Результаты анализов двухмесячной давности: ВИЧ, RW, ЭКГ, гепатит, общий анализ крови и мочи;
• Заключение гинеколога для женщин двухмесячной давности;
• Заключение уролога для мужчин двухмесячной давности;
• Флюорографию годичной давности;
• Паспорт;
• Полис ОМС.

Структура формы № 057/у-04

Форма 057/у утверждена в настоящем виде приказом №255 Министерства здравоохранения от 22 ноября 2004 года. Она содержит в себе следующие поля:

Где выдана справка

Название медицинского учреждения, в котором выдана справка, с почтовым адресом. Обычно сюда ставят печать поликлиники.

Регистрационный номер больницы, как юридического лица. Позволяет идентифицировать медицинское учреждение, которое выдало направление на госпитализацию.

Полное название медицинского учреждения, куда отправляют пациента. Кроме того, подчеркивают в специальном поле, что цель направления – госпитализация больного.

Номер страхового полиса ОМС, ДМС (при его наличии). Поэтому пациент должен принести его с собой на визит к врачу.

Полное имя пациента, его дата рождения, место жительства, место работы и должность.

Все заболевания в РФ кодируются согласно Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10). В справке название диагноза не указывается.

Здесь врач должен написать, почему он отправил пациента на плановую госпитализацию. Наиболее распространенные варианты: «Для проведения дальнейшей диагностики и выбора тактики лечения», «Для постановки окончательного диагноза», «В связи с ухудшением состояния пациента в последние дни».

Указывается также должность, фамилия врача-специалиста, который отправляет больного.

Внизу справку должен также подписать заведующий отделением или амбулаторией.

В конце врач пишет дату направления на госпитализацию и ставит собственную печать.

Обычно врач имеет образец заполнения документа, по которому ориентируется. Это позволяет ему избежать ошибок при его заполнении. Действительность направления на госпитализацию составляет 3 месяца от даты выписки. Это особенно важно знать пациентам, которые имеют полис страхования (ОМС или ДМС).

Получить чистую форму № 057/у-04 может и пациент. Он может ее попросить в регистратуре медицинского учреждения, или же скачать бланк на его сайте.

Часто пациенты спрашивают, кто выдает направление при отсутствии лечащего врача (по причине болезни или отпуска). В этом случае советуем обратиться к администрации поликлиники. Обычно всех пациентов забирает на себя другой врач этого медицинского учреждения.

Роль формы № 057/у-04

Направление на госпитализацию является важным документом, который пациент приносит в приемное отделение стационара. Он подшивается в историю болезни, а его данные вводятся в единственный национальный регистр. Это позволяет статистическому отделу подсчитать, сколько было дано направлений из отдельных медицинских учреждений, и сколько пациентов за определенный период госпитализировали в больнице.

Второй важный аспект – отделение плановых пациентов от экстренных, которым необходима более быстрая и специализированная помощь. В условиях большого количества новых больных, это позволяет врачу отделения составить очередность их посещения и осмотра.

В дальнейшем направление на госпитализацию вместе с историей болезни попадает в архив больницы, где храниться длительное время.

Срок действия направления по форме № 057/у-04

Подчас возникает ситуация, когда пациент не спешит сразу пойти в больницу после получения на руки формы № 057/у-04, так как ему требуется узнать мнение других врачей и все основательно обдумать. В этом случае необходимо знать есть ли у формы срок действия. На сегодняшний день ни один нормативно-правовой акт не регламентирует этот вопрос, что подтверждается письмом Минздрава РФ № 17-8/3065416-31880 О сроке действия учетной формы N 057/у-04 «Направление на госпитализацию, восстановительное лечение, обследование, консультацию» от 03.07.2019 года.

В письме в частности говорится, что в соответствии со статьей 16 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» организация оказания населению субъекта Российской Федерации первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи в медицинских организациях субъекта Российской Федерации отнесена к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья.

Соответственно в теории пациент вправе обратиться за медицинской помощью в стационар через несколько месяцев или даже лет после выдачи направления по форме № 057/у-04. Но на практике срок действия направления на госпитализацию для пациентов со страховым полисом ОМС как правило может составлять три месяца после даты выдачи. Если этот срок закончился, то придется брать новый документ у врача по месту проживания пациента.

Как заполняется справка 057/у-04

• пункт 1 – номер полиса ОМС;
• пункт 2 – код льготы при ее наличии;
• пункт 3 – фамилия, имя, отчество пациента;
• пункт 4 – дата рождения;
• пункт 5- адрес;
• пункт 6 – место работы;
• пункт 7 – код диагноза;
• пункт 8 – обоснование, показания, ФИО и должность врача, ФИО заведующего, их подписи, дата.

Срока у этой справки нет. Образец заполнения представляет собой медсправку с указанием данных больного и краткой основной причиной госпитализации.

Выдаёт указанную справку лечащий врач, который и устанавливает необходимость госпитализации или консультации профильного специалиста в стационарных условиях. В подавляющем большинстве случаев форма 057/У-04 выдаётся врачами государственных поликлиник, финансирование которых осуществляется за счёт средств ОМС. Госпитализация или оказание помощи в стационаре происходит также из средств этого фонда. Может ли врач из частной клиники дать направление на госпитализацию в государственную больницу? Такое право у него есть. Но больному необходимо иметь при себе полис ОМС и паспорт.

Как оформляется госпитализация при пандемии

В соответствии с Приказом Минздрава №198н от 19.03.2020г. госпитализация при коронавирусе производится при наличии положительного теста или подозрения на ковид, если пациент находится в состоянии тяжком или средней тяжести. Этим документом определены временные правила работы медучреждений в целях противодействия распространению коронавируса.

С 8 ноября вступают в силу изменения в Приказ, в соответствии с которыми лечение ковидных больных на дому производится только в том случае, если они не проживают в общежитиях, коммуналках, а также и с гражданами из групп риска, имеют отдельную комнату для проживания.

Как получить в настоящих условиях направление на госпитализацию с диагнозом или подозрением на ковид, указано в Приложении №12 к Приказу 198н.

• лечащиеся на дому в том случае, если в течение 3-х суток подряд у них держится температура выше 38,5 градусов;
• больные, имеющие признаки тяжелого или среднего состояния, то есть, если поражение легких более 25%, температура выше 38 градусов, частота дыхания больше 22;
• лица из групп риска вне зависимости от тяжести течения заболевания.

Направление на госпитализацию (форма 057/у-04), бланк скачать бесплатно в Word можно здесь.